Rien n’indique que la fertilité soit diminuée quand la maladie de Crohn ou la rectocolite ulcéro-hémorragique est en phase de rémission. Toutefois, un grand nombre de femmes atteintes d’une inflammation chronique des intestins n’ont pas ou moins d’enfants. Aucune cause directe n’a jamais été mise en évidence. L’anxiété liée à la transmission éventuelle de la maladie et/ou le fait que les patientes soient plus fatiguées au cours des périodes plus actives de la maladie, et dès lors moins actives sexuellement, pourraient être à la base de cette observation.
État de santé pendant la grossesse
Beaucoup de patientes affirment ne s’être jamais senties aussi bien que pendant leur grossesse. Si la maladie est en rémission pendant la grossesse, le risque de poussée est d'à peu près 30%. Si une patiente tombe enceinte en période d’activité de la maladie, cette dernière restera généralement active au cours de la grossesse, ce qui peut entraîner un risque plus élevé de naissance prématurée et de faible poids de naissance.
Problèmes de fertilité
Il n'existe pas de problème de fertilité propre aux maladies inflammatoires intestinales.Des interventions chirurgicales digestives importantes peuvent cependant provoquer des phénomènes cicatriciels qui rendent la grossesse difficile.Il est important de savoir que la prise de sulfasalazine cause chez 80 % des patients des anomalies du sperme lesquelles augmentent le risque d’infertilité.
Médicaments et grossesse
Certains médicaments sont absolument contre-indiqués en cas de grossesse. Discutez-en avec votre gynécologue et votre gastro-entérologue.
Merci au Dr Séverine Vermeire du service de gastro-entérologie de l’UZ Gasthuisberg pour sa collaboration à cet article.
