Plus de risque d’apparition de la maladie de Crohn
Une étude néerlandaise récente a montré que le tabagisme actif est associé à un risque accru d’apparition de la maladie de Crohn. Au moment où le diagnostic de la maladie de Crohn a été posé, 52% des 380 patients interrogés étaient fumeurs1.
En Belgique, 23% des hommes et 16% des femmes de plus de 15 ans fument.
Une évolution moins favorable
Des chercheurs français ont étudié l’effet du tabagisme sur l’évolution de la maladie de Crohn chez 2.795 patients. Dans le groupe des non-fumeurs, la maladie était active 37% du temps (en années). Pour les fumeurs occasionnels (1 à 10 cigarettes/jour), elle était active pendant 46% du temps. Et chez les gros fumeurs (plus de 10 cigarettes/jour) 48% du temps. Au cours de l’étude, qui s’est déroulée de 1995 à 2007, les fumeurs ont plus souvent séjourné à l’hôpital (15%), contre 12% pour les non-fumeurs. 5,1% des fumeurs occasionnels et 5,5% des gros fumeurs ont dû subir une opération de résection d’un morceau d’intestin, contre 4,5% chez les non-fumeurs2.
Arrêt du tabac et Crohn
Une étude portant sur 59 patients ayant la maladie de Crohn qui avaient arrêté de fumer pendant plus d’un an a constaté que l’arrêt du tabac avait un effet favorable sur l’évolution de la maladie. Sur une période de 29 mois, il est apparu que le risque de crise était aussi grand que celui des non-fumeurs ayant la maladie de Crohn. Les scientifiques ont dès lors conclu qu’il vaut la peine d’arrêter de fumer quand on est atteint de la maladie de Crohn.
Merci au Dr Marc Van Outryve ( UZ Antwerpen) pour sa collaboration à cet article.
1. Van der Heide F et al. Effects of active and passive smoking on disease course of Crohn's disease and ulcerative colitis. Inflamm Bowel Dis. 2009;15(8):1199-207.
2. Seksik P et al. Effects of light smoking consumption on the clinical course of Crohn's disease. Inflamm Bowel Dis. 2009;15(5):734-41.
