En moyenne, notre corps élimine de 1,5 à 2 litres d'eau par jour par les urines, la transpiration et la respiration. Certaines substances, comme le sodium (sel) ou le potassium, sont également éliminées de cette façon. La déshydratation survient lorsque les pertes d'eau ne sont pas compensées par un apport extérieur équivalent à ces pertes. Il s'agit d'un problème qui ne doit pas être pris à la légère, car il peut avoir des conséquences graves sur la fonction du cerveau, du cœur, des reins et des muscles.
Boire suffisamment d'eau
Le risque de déshydratation est important lors des phases de poussée de la maladie de Crohn. Les épisodes de diarrhée s'accompagnent en effet d'une perte d'eau importante. Pour limiter ce risque, il est important de compenser ces pertes en absorbant une quantité de liquide suffisante. Pendant les périodes de poussée, il est conseillé de boire un grand verre d'eau après chaque selle liquide, en plus des 1 à 1,5 litres d'eau recommandés chaque jour. Les boissons sucrées (jus de fruit, sodas...) et celles qui contiennent de la caféine sont à éviter. En quantité importante, elles peuvent en effet augmenter le risque de déshydratation.
Comment réagir?
En cas de nouvelle poussée, il est conseillé de se rendre au plus vite chez son gastro-entérologue ou médecin traitant. Le traitement pourra ainsi être adapté en conséquence. Le médecin pourra également déterminer si vous êtes déshydraté ou non, et s'il est nécessaire d'avoir recours à une solution de réhydratation (eau additionnée de glucose, sodium, d'un alcali et de potassium). Une soif intense, un dessèchement de la bouche et de la peau (qui garde le pli lorsqu'on la pince), des cernes importantes et des urines qui deviennent rares et plus foncées constituent les principaux symptômes d'une déshydratation.
Attention aux seniors
Chez les plus de 65 ans, la sensation de soif est parfois moins présente, voire absente. Il faut alors leur conseiller de boire régulièrement et systématiquement, soif au pas. Une peau déshydratée, une langue sèche qui prend un aspect rouge foncé, "rotie", une somnolence anormale doivent alerter la famille et les proches d'une possible déshydratation.
Article réalisé avec la collaboration du Dr Muyshont, gastro-entérologue à l'HUDERF, et Sylviane Podlubnai, diététicienne pédiatrique au service de gastro-entérologie de l'HUDERF.
