Deux formes d'arthrite
Dans le cas de la maladie de Crohn, deux formes d’arthrite peuvent se présenter: l'arthrite axiale et l'arthrite périphérique En plus d’être douloureuses, ces inflammations articulaires provoquent fréquemment un gonflement et une limitation des mouvements.
Dans la forme axiale, la douleur et la raideur des lombaires et du bassin peuvent être présentes, surtout chez les jeunes, des mois voire des années avant l’apparition des plaintes intestinales.
Dans le cas de l’arthrite périphérique, on observe des inflammations articulaires au coude, au poignet, au genou ou à la hanche. Les plaintes peuvent "voyager" d’une articulation à l’autre. Sans traitement, la douleur persiste quelques jours ou plusieurs semaines.
L’arthrite périphérique due à la maladie de Crohn provoque peu ou pas de dommages articulaires chroniques.
Un diagnostic correct
Il n’est pas toujours facile de déterminer si les problèmes articulaires sont dus à l’affection intestinale. Le médecin s’aidera notamment d’une analyse sanguine, d’une radiographie et d’un examen du liquide articulaire pour affiner son diagnostic.
Le traitement de l'arthrite
OnLes anti-inflammatoires contre l’arthrite comme l’aspirine, l’ibuprofène et le diclofénac ne sont généralement pas un choix sûr pour une personne souffrant de la maladie de Crohn. Ils peuvent notamment entraîner une poussée de la maladie intestinale. Néanmoins, certains patients supportent ces médicaments.
Le traitement de l’arthrite périphérique consiste généralement à contrôler l’inflammation intestinale à l’aide de médicaments.
Merci au Pr Tom Moreels (U.Z. Antwerpen) pour sa collaboration à cet article.
1 D.Baeten, F.De Keyser, H.Mielants, E.Veys. Ankylosing spondylitis and bowel disease.
2 Best Practice & Research Clinical Rheumatology 2002 , Volume 16, Issue 4, Pages 537-549.
